内科について

当院は一般内科として、日常的な慢性疾患に対し、ご本人の生活に合わせた継続的なコントロールや風邪、腹痛などのよくみられる急性症状の診療を行います。また、高度な医療が必要な場合は専門の医療機関へご紹介し、病院と地域を繋ぐ役割も担っています。
以下に内科で対応する主な症状を挙げています。複数の症状が出ていて「何科を受診すればよいかわからない」といった場合など、お悩みの際はお気軽にご相談ください。

内科の症状

このような症状の方はご相談ください

• 発熱や咳、痰、鼻水、のどの痛み
• 呼吸がゼーゼーする、息苦しい、咳が長く続く
• 頭痛やめまい、立ちくらみがする
• 胸が痛い、動悸がする、息切れしやすい
• 腹痛、下痢、便秘、お腹の調子が悪い
• 吐き気、嘔吐、胃のムカムカ、お腹の張り
• 食欲がない、疲れやすい、体重が減る
• トイレが近い、排尿時の痛み、血尿
• かゆみ、湿疹、皮膚の乾燥、あかぎれ
• 寝付けない、すぐ目が覚める
• 足がむくむ、足がひきつる

日常的に起こりやすい症状でも、適切な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることがよくあります。体調や健康について気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。

内科の主な病気

かぜ（普通感冒）

くしゃみ、鼻水、鼻づまり、のどの痛み、咳、痰などを症状とする上気道（鼻やのど）の急性炎症の総称です。
発熱、咽頭痛、全身倦怠感、食欲低下などを伴う場合があります。全身症状は軽い場合が多いです。
原因の80～90％はウイルスが占めており、粘膜から感染して炎症を起こします。必ずしも抗生剤が必要ではありません。
きちんと治さないと気管支炎や肺炎に進行する場合もありますので、完治するまで来院されることをお勧めします。まさに「風邪は万病のもと」です。

インフルエンザ（流行性感冒）

インフルエンザウイルスによる急性の発熱性感染症でA、B、Cの3型があり、通常、寒い季節に流行します。
感染した場合は1～3日間ほどの潜伏期間の後に、38℃以上の突然の高熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、関節痛などが現れ、咳、鼻汁、咽頭痛などの症状がこれらに続き、およそ1週間で治まります。
ときに肺炎、脳症など重症化することがあります。普通感冒とは異なり急激に発症し、全身症状が強いことが特徴です。
季節性インフルエンザはいったん流行が始まると、短期間に多くの人へ感染が拡がります。
二次感染や合併症の予防のためにも、ワクチンを接種し、できるだけ早く受診、治療を開始することが大切です。

急性胃腸炎・感染性胃腸炎

胃腸炎のほとんどはウイルス感染（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）で、一部に細菌感染（カンピロバクター、サルモネラ菌、腸管出血性大腸菌など）が原因となります。
原因菌やウイルスが付着した料理を食べたり、手指について口に触れたりすることで感染し、冬場や幼稚園、小学校などで集団発生することも少なくありません。
症状は下痢、腹痛、嘔吐、発熱が多く、治療は脱水の予防と症状に合わせた内服薬で行います。
細菌性が疑われる場合には抗生剤を使用することもあります。脱水には、自宅での経口補水療法（ORT oral rehydration therapy）やクリニックでの点滴が効果的です。

蕁麻疹（じんましん）

じんましんは突然にかゆみと皮膚がくっきりと赤く盛り上がる膨疹が見られることが特徴です。
かゆみはチクチクとした感じや焼けるような感じになることもあります。
発症して6週間以内に治まった場合は「急性じんましん」、それ以上経過した場合を「慢性じんましん」と呼びます。
風邪などのウイルスや細菌感染が引き金になることが多く、疲労やストレス、寒暖差もじんましんの原因となります。
治療は、原因を探して取り除く、または避けるようにすることです。
薬物治療は、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬などの飲み薬や塗り薬が中心となります。

アレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎には、スギ花粉やヒノキ花粉などが原因で起こる「季節性アレルギー性鼻炎」と、ハウスダストなどが原因で季節に関係なく起こる「通年性アレルギー性鼻炎」があります。
さらっとした透明の鼻水、鼻づまり、発作的に起こるくしゃみが主な症状で、空気中に浮遊する原因物質（アレルゲン）が鼻の粘膜から体内に入ることによって起こります。
アレルギー性鼻炎の治療には「薬物療法」、「アレルゲン免疫療法」、「手術療法」があります。
また、症状の原因となるダニやスギ花粉などのアレルゲンを特定し、回避する環境を整えることも重要です。

扁桃炎（扁桃腺炎）

扁桃炎は、のどの奥の左右両側にある扁桃が、細菌などの感染により炎症を起こす病気です。
扁桃が赤く腫れ、白い膿を持つこともあります（化膿性扁桃腺炎）。
扁桃炎の症状は、のどの痛み（とくにつばを飲み込むときの強い痛み）、発熱、あごの下や首のリンパ節の腫れなどです。
治療は軽い場合はうがい薬、トローチの使用などで改善しますが、炎症が強い場合は抗生剤、鎮痛剤、解熱剤などを服用する必要があります。
日頃はよくうがいをして、不摂生をしないことが大切です。痛みがある場合は、入浴、飲酒、喫煙は避けましょう。

生活習慣病

生活習慣病とは、その名の通り生活習慣が原因で発症する疾患の総称です。
不適切な食生活、運動不足、喫煙、過度の飲酒、過剰なストレスなど、好ましくない習慣や環境の積み重ねで発症リスクが高まります。
がんや脳血管疾患、心疾患の危険因子となる肥満症、高血圧症、脂質異常症、糖尿病などはいずれも生活習慣病とされています。
これらは自覚症状がほとんどなく、気づかないうちに脳や心臓、血管の動脈硬化が進んでいきます。
その結果、ある日突然、心筋梗塞や脳卒中などの命に関わる重篤な疾患を引き起こし、重い後遺症が残ることもあります。
生活習慣病は健康診断などの一般的検査によって早期発見が可能です。
決して安易に考えず、検査値の異常や少しでも不安を持たれる方は一度受診されることをお勧めします。

高血圧

日本高血圧学会では上の血圧である収縮期血圧（心臓が収縮したときの血圧）が140mmHg以上、または下の血圧である拡張期血圧（拡張したときの血圧）が90mmHg以上を高血圧としていますが、家庭の血圧では「135/85mmHg以上」が高血圧の基準です。
自覚症状がないことも多く、放置すると脳や心臓の血管の動脈硬化が進み、脳卒中や心臓病（心不全）、腎臓病などの重大な病気に発展します。
日本人の高血圧の約8～9割が本態性高血圧（原因をひとつに定めることのできない高血圧）で、遺伝的素因（体質）や食塩の過剰摂取、肥満など様々な要因が組み合わさっています。
中年以降に多く、食生活を中心とした生活習慣の改善が予防、治療において非常に大切です。

脂質異常症

脂質異常症とは血液中の「悪玉」と呼ばれるLDLコレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）の増加、「善玉」のHDLコレステロールが減少した状態のことをいいます。
この状態を放置していると動脈硬化が進み、脳梗塞や心筋梗塞といった動脈硬化性疾患のリスクが高まります。
脂質異常症の発症には、過食、運動不足、肥満、喫煙、過度な飲酒、ストレスなどが関係しています。
また、日本人の約300〜500人に1人が遺伝性の「家族性高コレステロール血症」と言われており、家族内に心筋梗塞や狭心症の既往が多く、若い年齢（男性20代～、女性30代～）で発症しやすい疾患です。
日本での診断率は1%未満とも言われ、99%以上が見逃されている可能性も指摘されています。
早期に発見し治療することで、動脈硬化の進行を抑えられます。

糖尿病

糖尿病とは膵臓から分泌されるインスリンというホルモンが、十分に働かないために血液中のブドウ糖の濃度（血糖値）が高くなる病気です。
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、その他特定の機序や疾患によるものの4つのタイプに分類されていますが、日本人で圧倒的に多く、生活習慣病の一つとされているのが2型糖尿病です。
その発症には、インスリンの分泌不足といった要因に加え、過食、運動不足、肥満、ストレスといった生活習慣が関係しています。
糖尿病が発症し、進行すると神経障害、網膜症、腎症など様々な合併症を引き起こし、足が壊疽し、切断に至るケースもあります。
糖尿病を予防するため、あるいは進行を遅らせるために生活習慣を見直し、適切な治療を継続することが大切です。